摘要摘自 《Cureus》2022 Feb; 14(2): e21863.
横纹肌肉瘤是一种高度侵袭性的癌症，通常被认为是儿童期疾病。绝大多数病例发生在 20 岁以下。横纹肌肉瘤可发生在身体的任何软组织中，但主要见于头部、颈部、眼眶、泌尿生殖道、生殖器和四肢。预后与原发肿瘤的位置和转移扩散的程度密切相关。与大多数肉瘤一样，横纹肌肉瘤具有血行扩散模式，有利于转移到肺部。其它常见区域包括骨髓、肝脏、乳房和大脑。一种不寻常的模式是存在弥漫性骨髓转移，除了原发性以外没有明显的软组织疾病（没有远处淋巴结疾病，胸部和腹部没有内脏疾病）。通常在这种情况下，尤其是当原发肿瘤不明显时，患者可能有类似于血液系统恶性肿瘤的初始表现。这种模式在放射学文献中很少描述。这种模式似乎在病理学文献中有很好的记载。更罕见的是，在某些情况下，原发性肿瘤部位在成像后可能无法找到，甚至在死后也可能仍未确定——只能通过骨髓穿刺来诊断。对于放射科医生，尤其是儿科放射科医生来说，意识到这种独特的模式显然很重要，因为误诊会导致适当治疗的延迟，最终导致死亡率增加。我们提出了一例具有这种独特的骨髓转移模式的横纹肌肉瘤病例，其初步鉴别诊断倾向于白血病图像。本文将介绍在我们患者的病程和治疗过程中使用的诊断技术。
希望通过美中华人同心会申请临床试验组或获取远程咨询帮助的患者家庭，请点击链接填写申请表， 并请主治医生及时和我们联系。
图片来源：Unsplash.com
Comments